16岁少女睡前耳边总听到有人说话 曾被误诊为精神分裂
只要躺在床上准备睡觉,16岁的花季少女小雯耳朵旁就会响起邻居的谈话声,或者同学议论她的声音,这让睡觉成了她最恐惧的事。一家医院把她诊
只要躺在床上准备睡觉,16岁的花季少女小雯耳朵旁就会响起邻居的谈话声,或者同学议论她的声音,这让睡觉成了她最恐惧的事。一家医院把她诊断为精神分裂症,但治疗了一年也不见好转。最终,东莞市精神卫生中心的医生经过睡眠测试,认为小雯只是患有发作性睡病,对症治疗后,小雯再也没有发生幻听的情况。
3月21日是世界睡眠日。上午,东莞市精神卫生中心在万江华南mall组织了义诊活动,医院副院长、睡眠医学心理科学科带头人黎柱培告诉记者,医院去年的门诊量为12万人次,其中80%的就诊者存在失眠症状,“就像发烧一样,背后往往是其他的疾病。”
失眠3个月需引起注意
作为全市唯一的精神专科医院,东莞市精神卫生中心每年接诊大量因为失眠前来求助的患者。由于病因不多见,患者在一些综合性医院往往得不到根治。
小雯就是非常典型的病例。黎柱培说,这位16岁少女除了睡觉前会幻听、导致对睡眠产生恐惧之外,仅仅表现为白天容易摔跤。此前,小雯在广州某家医院被诊断为精神分裂症,并治疗了一年,并没有什么效果。
在市精神卫生中心,黎柱培给小雯做了日间小睡测试,发现小雯入睡10分钟后就进入了快速动眼期睡眠,而这样的睡眠往往在大脑发育尚未完全的婴儿身上出现。最终,小雯被确诊为发作性睡病,这是一种神经系统的疾病,特点就是白天产生幻觉、晚上睡不香,由于比较罕见,常常容易被误诊。
“失眠背后折射很多问题”,黎柱培说,失眠分为急性和慢性两种。其中,急性失眠是由感情、家庭甚至是股市波动这类生活事件引起的,会随着时间推移而调整;而失眠3个月以上的就是慢性失眠了,会影响学习生活等日间功能,这些很多是由焦虑、抑郁等因素引起的。
根据统计,2017年,市第七人民医院共接诊患者12万人次,其中80%的患者伴有睡眠问题。
胖子和老人更易失眠
为什么会失眠?黎柱培表示,随着年龄段的不同,睡眠障碍的原因也不一样,且随着年龄增长,女性比男性稍多。从目前门诊情况来看,失眠群体有3成是老人,而19-25岁的群体在增多。
肥胖,是引发失眠的重要因素。记者了解到,一名前来就诊的中学生一上课就打瞌睡,医生在进行睡眠监测后发现,他患有重度的睡眠呼吸暂停综合症。也就是说,晚上睡觉时,他会出现短暂的呼吸暂停,而这一点家人平时都没发现,只知道孩子经常打鼾。对于肥胖引起的这种阻塞性呼吸障碍,医生建议这名学生到五官科进行治疗,“打通呼吸道。”
此外,老年性抑郁更需要引起警惕。与成人抑郁时表现得郁郁寡欢不同,老人的抑郁更多表现为睡眠障碍和躯体化症状。黎柱培说,例如广东人常说的“气顶”的感觉、兴趣爱好的变化、睡不好,这些都是老年性抑郁的表现。
一名道滘的老人曾来市精神卫生中心就诊。平日里,老人只在家带带孩子、买买菜,颐养天年,但近2、3年来,他的失眠症状越来越重,白天偶尔打盹都感觉到透不过气来。医生检查后,发现老人患上的就是抑郁症。
“随着年纪增长,老人的大脑功能减退、内分泌变化,如果还有伴侣去世、独自在家等社会支持系统减少,就容易出现抑郁”,黎柱培说,老人这种病症的外在表现较为轻微,但应引起足够注意。
睡眠不足会带来抑郁等心理状况
“充足的睡眠对良好的健康和生活质量至关重要,睡眠不足会带来许多心理状况,抑郁、焦虑和精神病。”黎柱培说,“这位患者首先要做的就是把不正常的作息规律调整过来,定时睡定时起,如果早睡困难,还需用一些药物来辅助治疗。”
如果长期失眠,对人的健康存在极大的威胁。对此,黎柱培说,失眠可尝试调整生活习惯、作息时间等方式缓解,如果不能缓解,建议尽快到专业医疗机构就诊,可以根据失眠严重程度,选择失眠认知行为治疗、物理治疗或药物治疗等方式改善睡眠。
所幸,近年来,随着公共教育和媒体的宣传,大众对失眠的认知度越来越高,也勇于向专业医生咨询面临的睡眠问题。记者了解到,不少综合性医院也开设了睡眠专科,前来就诊的患者也逐年增加。(欧雅琴)